Door: Anoniem
28 jan 2025
ONDERZOEK IPSOS I&O ONDERSTREEPT NOODZAAK PIJNBESTRIJDING BIJ PLAATSEN SPIRAAL
Eén op de twee vrouwen ervaart ernstige tot ondraaglijke pijn bij het plaatsen van een spiraal. Dat blijkt uit een onderzoek van Ipsos I&O, uitgevoerd in opdracht van Ava, de belangenorganisatie voor anticonceptie en abortus.
‘’Ondanks deze pijn effectieve pijnbestrijdingsopties vrijwel niet aangeboden. Dit leidt bij veel vrouwen tot angst, waardoor zij niet voor het spiraaltje kiezen. Het gebrek aan goede pijnbestrijding beperkt niet alleen hun keuzevrijheid, maar beïnvloedt ook hun dagelijks leven, zowel tijdens de ingreep als in de dagen erna,’’ zegt Alina Chakh, voorzitter van Ava.
Ava pleit al langer voor een effectief pijnprotocol en betere toegankelijkheid van pijnbestrijding. De nieuwe onderzoeksresultaten onderstrepen niet alleen de omvang van het probleem, maar ook de dringende noodzaak voor betere pijnbestrijding.
“Al jaren krijgen we bij Ava verhalen binnen van vrouwen die intense pijn ervaren bij het plaatsen en verwijderen van een spiraal”, aldus Chakh. “Dat we deze verhalen serieus moeten nemen, blijkt nu ook uit de onderzoekscijfers.”
Het gaat om een groot onderzoek, uitgevoerd door Ipsos I&O in het najaar van 2024, in opdracht van Ava. Nooit eerder is er op deze schaal gekeken naar pijn bij spiraalplaatsing en de gevolgen hiervan. De resultaten geven inzicht in de omvang van het probleem. De helft (52%) van de vrouwen die in de afgelopen vijf jaar een spiraal heeft laten plaatsen, had ernstige tot ondraaglijke pijn. Onder jongere vrouwen (34 en jonger) lag de pijnscore nog hoger, evenals onder vrouwen die geen vaginale bevalling hebben gehad voorafgaand aan de plaatsing. Naast pijn ervaren veel vrouwen andere klachten. Vier op de tien vrouwen hadden last van vasovagale klachten, waaronder misselijkheid en duizeligheid. Bijna één op de tien (7%) viel zelfs flauw. Ook het verwijderen van een spiraal is vaak pijnlijk: 25% van de vrouwen had matige pijn en één op de vijf (23%) had ernstige tot ondraaglijke pijn. Elf procent van de vrouwen stelt het verwijderen uit vanwege angst voor pijn.
De pijn beperkt zich niet alleen tot de plaatsingsprocedure. Een derde van de vrouwen (33%) ondervond nog ernstige tot ondraaglijke pijn in de eerste uren na de plaatsing. Een kwart van hen (27%) blijft zelfs langer dan drie dagen met deze pijn kampen.
Angst voor pijn belemmert keuze voor spiraal
Angst voor pijn heeft gevolgen voor de keuzevrijheid van vrouwen. Dertig procent van de vrouwen in Nederland die geen spiraal hebben gekozen, noemt angst voor pijn als reden. Deze angst is groter bij jongere vrouwen, 45% van de vrouwen tussen de 18 en 25 die geen koper- of hormoonspiraal hebben, doen dit niet uit angst voor de pijn. Ava maakt zich zorgen om deze cijfers. Chakh: “Vrije keuze voor anticonceptie zou vanzelfsprekend moeten zijn. Pijn en angst mogen vrouwen niet belemmeren om te kiezen voor het anticonceptiemiddel dat bij hen past. Het spiraal is een zeer effectief middel, vooral voor wie een langdurige oplossing zoekt. Dat moet anders. Er kan iets aan de pijn worden gedaan.”
“Het gaat om een serieus probleem. Waarom nemen we vrouwen dan niet serieus?” – Alina Chakh, Ava (belangenorganisatie voor anticonceptie en abortus)
Waar artsen vaak stellen dat de pijn bij spiraalplaatsing meevalt, kortdurend is of goed te verdragen, blijkt uit dit onderzoek dat dit beeld te rooskleurig is. Chakh: “Er wordt vaak gezegd dat er geen goede opties zijn voor pijnbestrijding, en dat vooral voorlichting belangrijk is. Natuurlijk is voorlichting een essentieel onderdeel, maar dit mag geen reden zijn om niet verder te kijken naar effectieve pijnbestrijdingsopties. Eén op de twee vrouwen heeft ernstige pijn. Toch krijgen veel vrouwen nauwelijks andere pijnbestrijding dan paracetamol of ibuprofen. Er bestaan bewezen effectieve oplossingen, zoals lokale verdoving of verdovende sprays, maar die zijn vaak onvoldoende bekend of niet toegankelijk. Dat moet veranderen.’’
Ava roept op tot de invoering van een effectief pijnprotocol bij de plaatsing van spiralen. Dit protocol moet gebaseerd zijn op de best beschikbare wetenschappelijke kennis, waarbij zowel pijn tijdens als na de plaatsing serieus wordt genomen. “Het gaat om een serieus probleem. Waarom nemen we vrouwen dan niet serieus? Het is tijd om te zorgen voor passende oplossingen,” besluit Chakh.